សេចក្តីសង្ខេប និងការពន្យល់ ការសាកល្បង
Chlamydia pneumoniae (C. pneumoniae) គឺជាប្រភេទបាក់តេរីទូទៅ និងជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកសួតនៅជុំវិញពិភពលោក។ប្រហែល 50% នៃមនុស្សពេញវ័យមានភស្តុតាងនៃការឆ្លងពីមុននៅអាយុ 20 ឆ្នាំ ហើយការឆ្លងឡើងវិញនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតគឺជារឿងធម្មតា។ការសិក្សាជាច្រើនបានស្នើឱ្យមានការផ្សារភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់រវាងការឆ្លងមេរោគ C. pneumoniae និងជំងឺរលាកផ្សេងទៀតដូចជា atherosclerosis, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ COPD និងជំងឺហឺត។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគ C. pneumoniae គឺមានការពិបាកដោយសារតែធម្មជាតិដ៏ឆាប់រហ័សនៃធាតុបង្កជំងឺ ភាពញឹកញាប់នៃចំនួនច្រើនសន្ធឹកសន្ធាប់ និងលទ្ធភាពនៃការដឹកជញ្ជូនដែលគ្មានរោគសញ្ញាបណ្តោះអាសន្ន។វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍រោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបង្កើតឡើងរួមមានការញែកសារពាង្គកាយក្នុងវប្បធម៌កោសិកា ការវិភាគសេរ៉ូម និង PCR.Microimmunofluorescence test (MIF) គឺជា "ស្តង់ដារមាស" បច្ចុប្បន្នសម្រាប់ការវិនិច្ឆ័យរោគសេរវិទ្យា ប៉ុន្តែការវិភាគនៅតែខ្វះស្តង់ដារ និងមានការប្រឈមផ្នែកបច្ចេកទេស។អង់ទីករ immunoassays គឺជាការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ ហើយការឆ្លងមេរោគ Chlamydial បឋមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឆ្លើយតប IgM លេចធ្លោក្នុងរយៈពេល 2 ទៅ 4 សប្តាហ៍ និងការឆ្លើយតប IgG និង IgA ដែលពន្យារពេលក្នុងរយៈពេល 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍។ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងការឆ្លងឡើងវិញ កម្រិត IgG និង IgA កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍ ចំណែកកម្រិត IgM អាចត្រូវបានរកឃើញកម្រណាស់។សម្រាប់ហេតុផលនេះ អង្គបដិប្រាណ IgA បានបង្ហាញថាជាសញ្ញាសម្គាល់ភាពស៊ាំដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការឆ្លងមេរោគបឋម រ៉ាំរ៉ៃ និងកើតឡើងដដែលៗ ជាពិសេសនៅពេលរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការរកឃើញ IgM ។
គោលការណ៍
ឧបករណ៍ធ្វើតេស្តរហ័ស Chlamydia Pneumoniae IgG/IgM គឺផ្អែកលើគោលការណ៍នៃការវិភាគ immunochromatographic លក្ខណៈគុណភាពសម្រាប់ការកំណត់អង់ទីករ Chlamydia pneumoniae IgG/IgM នៅក្នុងសេរ៉ូមមនុស្ស ប្លាស្មា ឬឈាមទាំងមូល។StripA មាន៖ 1) សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម burgundyne ដែលមានពណ៌មាស C. pneumoniae Antigen conjugates), 2) បន្ទះភ្នាស nitrocellulose ដែលមានក្រុមតេស្ត (T band) និងក្រុមត្រួតពិនិត្យ (C band)។T band ត្រូវបានស្រោបជាមុនជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណ IgG ប្រឆាំងនឹងសត្វកណ្ដុរ ហើយក្រុម C ត្រូវបានស្រោបដោយអង្គបដិប្រាណ IgG ប្រឆាំងនឹងសត្វពពែ។បន្ទះ B មាន : 1) បន្ទះ conjugate ពណ៌ burgundy ដែលមាន C. pneumoniae antigen ភ្ជាប់ជាមួយ colloid gold (C. pneumoniae Antigen conjugates), 2) a
បន្ទះភ្នាស nitrocellulose ដែលមានក្រុមតេស្ត (T band) និងក្រុមត្រួតពិនិត្យ (C band) ។T band ត្រូវបានស្រោបជាមុនជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណ IgM ប្រឆាំងនឹងសត្វកណ្ដុរ ហើយក្រុម C ត្រូវបានស្រោបជាមុនជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណ IgG ប្រឆាំងនឹងកណ្តុរពពែ។
បន្ទះ A: នៅពេលដែលបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃសំណាកតេស្តត្រូវបានចែកចាយទៅក្នុងអណ្តូងសំណាកនៃកាសែតសាកល្បង នោះសំណាកធ្វើចំណាកស្រុកដោយសកម្មភាព capillary នៅទូទាំង cassette.C.អង់ទីករ pneumoniae IgG ប្រសិនបើមាននៅក្នុងសំណាកនឹងភ្ជាប់ទៅនឹង C. pneumoniae Antigen conjugates ។បន្ទាប់មក immunocomplex ត្រូវបានចាប់យកនៅលើភ្នាសដោយ Mouse anti-human IgG antibody បង្កើតបានជា T band ពណ៌ប៊ឺហ្គូឌី។
បង្ហាញពីលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាន C. pneumoniae IgG ។អវត្ដមាននៃក្រុម T បង្ហាញពីលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។ការធ្វើតេស្តនេះមានការគ្រប់គ្រងខាងក្នុង (C band) ដែលគួរតែបង្ហាញក្រុមពណ៌ប៊ឺហ្គូឌីនៃ immunocomplex នៃពពែប្រឆាំងកណ្តុរ IgG/ mouse IgGgold conjugate ដោយមិនគិតពីវត្តមានរបស់ T band ពណ៌។បើមិនដូច្នោះទេលទ្ធផលតេស្ត
មិនត្រឹមត្រូវទេ ហើយសំណាកត្រូវតែធ្វើតេស្តឡើងវិញជាមួយឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។
បន្ទះ B: នៅពេលដែលបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃសំណាកសំណាកតេស្តត្រូវបានចែកចាយទៅក្នុងអណ្តូងសំណាកនៃកាសែតសាកល្បង នោះសំណាកធ្វើចំណាកស្រុកដោយសកម្មភាព capillary នៅទូទាំង cassette.C.pneumoniae IgM អង់ទីករប្រសិនបើមាននៅក្នុងសំណាកនឹងភ្ជាប់ទៅនឹង C. pneumoniae Antigen conjugates ។បន្ទាប់មក immunocomplex ត្រូវបានចាប់យកនៅលើភ្នាសដោយអង្គបដិប្រាណ IgM របស់ Mouse ដែលត្រូវបានស្រោបជាមុន បង្កើតបានជា T band ពណ៌ប៊ឺហ្គូឌី។
បង្ហាញពីលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាន C. pneumoniae IgM ។អវត្ដមាននៃក្រុម T បង្ហាញពីលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។ការធ្វើតេស្តនេះមានការគ្រប់គ្រងខាងក្នុង (C band) ដែលគួរតែបង្ហាញក្រុមពណ៌ប៊ឺហ្គូឌីនៃ immunocomplex នៃពពែប្រឆាំងកណ្តុរ IgG/ mouse IgGgold conjugate ដោយមិនគិតពីវត្តមានរបស់ T band ពណ៌។បើមិនដូច្នេះទេ លទ្ធផលតេស្តគឺមិនត្រឹមត្រូវទេ ហើយសំណាកត្រូវតែធ្វើតេស្តឡើងវិញជាមួយឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។
