សេចក្តីសង្ខេប និងការពន្យល់ ការសាកល្បង
Chikungunya គឺជាការឆ្លងមេរោគដ៏កម្រមួយ ដែលឆ្លងដោយការខាំរបស់មូស Aedes aegypti ដែលមានមេរោគ។វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកន្ទួល គ្រុនក្តៅ និងឈឺសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ (ឈឺសន្លាក់) ដែលជាធម្មតាមានរយៈពេលពីបីទៅប្រាំពីរថ្ងៃ។ឈ្មោះនេះបានមកពីពាក្យ Makonde មានន័យថា "ដែលពត់ឡើង" ដោយយោងទៅលើឥរិយាបថឈរដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់។វាកើតឡើងនៅរដូវវស្សា
នៅតំបន់ត្រូពិចនៃពិភពលោក ជាចម្បងនៅអាហ្រ្វិក អាស៊ីអាគ្នេយ៍ ភាគខាងត្បូងប្រទេសឥណ្ឌា និងប៉ាគីស្ថាន។រោគសញ្ញាភាគច្រើនជារោគសញ្ញាដែលមិនអាចបែងចែកបានតាមគ្លីនិកដែលសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺគ្រុនឈាម។ជាការពិតណាស់ ការឆ្លងជំងឺគ្រុនឈាម និង chikungunya ពីរត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា។មិនដូចជំងឺគ្រុនឈាមទេ ការបង្ហាញនៃជំងឺឬសដូងបាតគឺកម្រមានណាស់ ហើយជារឿយៗជំងឺនេះជាជំងឺគ្រុនក្តៅដែលកំណត់ដោយខ្លួនឯង។ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់។
ដើម្បីសម្គាល់ជំងឺគ្រុនឈាមពីការឆ្លងមេរោគ CHIKCHIK ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើការវិភាគខាងសរីរវិទ្យា និងការញែកមេរោគនៅក្នុងសត្វកណ្តុរ ឬវប្បធម៌ជាលិកា។IgM immunoassay គឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាក់ស្តែងបំផុត។ការធ្វើតេស្ត Chikungunya IgG/IgM Rapid Test ប្រើប្រាស់អង់ទីករផ្សំឡើងវិញដែលបានមកពីប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា វារកឃើញ IgG/IgM anti-CHIK នៅក្នុងសេរ៉ូមអ្នកជំងឺ ឬប្លាស្មាក្នុងរយៈពេល 20 នាទី។ការធ្វើតេស្តអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនបានបណ្តុះបណ្តាលឬ
បុគ្គលិកដែលមានជំនាញតិចតួច ដោយគ្មានឧបករណ៍មន្ទីរពិសោធន៍ដ៏លំបាក។
គោលការណ៍
ការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែន Chikungunya IgG/IgM + NS1 Rapid Test គឺជាការវាស់ស្ទង់នូវប្រព័ន្ធការពារមេរោគ chromatographic លំហូរនៅពេលក្រោយ។កាសែតសាកល្បងមានបន្ទះ IgG/IgM Strip និង NS1 ។
បន្ទះ IgG/IgM: 1) បន្ទះ conjugate ពណ៌ burgundy ដែលមានអង់ទីករស្រោមសំបុត្រ Chikungunya recombinant antigen ដែលផ្សំជាមួយ colloid gold (dengue conjugates) និងទន្សាយ IgG-gold conjugates, 2) បន្ទះភ្នាស nitrocellulose ដែលមានក្រុមតេស្តពីរ (G និង M bands) និង a ក្រុមត្រួតពិនិត្យ (C band) ។G band ត្រូវបានស្រោបដោយអង្គបដិប្រាណសម្រាប់ការរកឃើញមេរោគ IgG ប្រឆាំងនឹង Chikungunya, M band ត្រូវបានស្រោបដោយអង្គបដិប្រាណសម្រាប់ការរកឃើញមេរោគ IgM ប្រឆាំងនឹង Chikungunya ហើយក្រុម C ត្រូវបានស្រោបជាមុនជាមួយនឹងពពែប្រឆាំងនឹងទន្សាយ IgG ។
បន្ទះ NS1: 1) បន្ទះ conjugate ពណ៌ប៊ឺហ្គូឌីដែលមាន anti-Chikungunya NS1 antigen របស់កណ្ដុរដែលភ្ជាប់ជាមួយនឹងពណ៌មាស colloid (Chikungunya Ab conjugates), 2) បន្ទះភ្នាស nitrocellulose ដែលមានក្រុមសាកល្បង (T band) និងក្រុមត្រួតពិនិត្យ (C band) ។T band ត្រូវបានស្រោបជាមុនជាមួយនឹង anti-Chikungunya NS1 antigen របស់ទន្សាយ ហើយក្រុម C ត្រូវបានស្រោបជាមុនជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណ IgG ប្រឆាំងនឹងកណ្តុរពពែ។
បន្ទះ IgG/IgM៖ នៅពេលដែលបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃសំណាកតេស្តត្រូវបានចែកចាយទៅក្នុងអណ្តូងគំរូនៃកាសិតតេស្ត នោះសំណាកធ្វើចំណាកស្រុកដោយសកម្មភាព capillary នៅទូទាំងកាសែត។IgG ប្រឆាំងមេរោគ Chikungunya ប្រសិនបើមាននៅក្នុងគំរូនឹងភ្ជាប់ទៅនឹង Chikungunya conjugates ។បន្ទាប់មក immunocomplex ត្រូវបានចាប់យកដោយសារធាតុប្រតិកម្មដែលស្រោបលើក្រុម G បង្កើតជាក្រុម G ពណ៌ប៊ឺហ្គូឌី ដែលបង្ហាញពីលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាននៃមេរោគ Chikungunya IgG និងបង្ហាញពីការឆ្លងថ្មីៗ ឬម្តងទៀត។មេរោគ IgM ប្រឆាំង Chikungunya ប្រសិនបើមានវត្តមាននៅក្នុងសំណាកនោះ នឹងភ្ជាប់ជាមួយ Chikungunya conjugates ។បន្ទាប់មក immunocomplex ត្រូវបានចាប់យកដោយសារធាតុ reagent មុនស្រោបលើ M band បង្កើតជា M band ពណ៌ burgundy ដែលបង្ហាញពីលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាននៃមេរោគ Chikungunya IgM និងបង្ហាញពីការឆ្លងថ្មី។អវត្ដមាននៃក្រុមតេស្តណាមួយ (G និង M) បង្ហាញពីលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។ ការធ្វើតេស្តនេះមានការគ្រប់គ្រងខាងក្នុង (C band) ដែលគួរតែបង្ហាញក្រុមពណ៌ប៊ឺហ្គូឌីនៃ immunocomplex នៃពពែប្រឆាំងនឹងទន្សាយ IgG/
ទន្សាយ IgG-gold conjugate ដោយមិនគិតពីការអភិវឌ្ឍពណ៌នៅលើក្រុម T ណាមួយឡើយ។បើមិនដូច្នេះទេ លទ្ធផលតេស្តគឺមិនត្រឹមត្រូវទេ ហើយសំណាកត្រូវតែធ្វើតេស្តឡើងវិញជាមួយឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។
NS1 Strip: នៅពេលដែលបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃសំណាកតេស្តត្រូវបានបញ្ចូនទៅក្នុងអណ្តូងសំណាកនៃកាសែត នោះសំណាកធ្វើចំណាកស្រុកដោយសកម្មភាព capillary ឆ្លងកាត់កាសែតសាកល្បង។Chikungunya NS1 Ag ប្រសិនបើមានវត្តមាននៅក្នុងសំណាកនឹងភ្ជាប់ទៅនឹង Chikungunya Ab conjugates ។បន្ទាប់មក សារធាតុ immunocomplex ត្រូវបានចាប់យកនៅលើភ្នាសដោយអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹង NS1 ទន្សាយដែលស្រោបជាមុន បង្កើតជាក្រុម T ពណ៌ប៊ឺហ្គូឌី ដែលបង្ហាញពីលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាន Chikungunya Ag ។អវត្ដមាននៃក្រុម T បង្ហាញពីលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។ការធ្វើតេស្តនេះមានការគ្រប់គ្រងខាងក្នុង (C band) ដែលគួរតែបង្ហាញក្រុមពណ៌ប៊ឺហ្គូឌីនៃ immunocomplex នៃពពែប្រឆាំងកណ្ដុរ IgG/ mouse IgG-gold conjugate ដោយមិនគិតពីវត្តមានរបស់ T band ពណ៌។បើមិនដូច្នេះទេ លទ្ធផលតេស្តគឺមិនត្រឹមត្រូវទេ ហើយសំណាកត្រូវតែធ្វើតេស្តឡើងវិញជាមួយឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។
